医院在日常运营中会产生多种类型的污水，这些污水通过城市排污系统最终排入自然环境。由于各医院的专科特色、医疗条件和诊疗项目各不相同，其产生的污水在成分、病原体种类和排放量方面都存在显著差异。

医疗污水的特性与分类

研究数据显示，医院污水中通常含有大肠杆菌群和多种传染性细菌、病毒等病原微生物。其典型水质特征为：化学需氧量（COD）在150-350mg/L之间，生物需氧量（BOD5）为80-150mg/L，悬浮固体（SS）浓度达40-120mg/L，pH值维持在7-8的弱碱性范围。

根据水质特性的不同，医疗污水可分为三大类别：普通生活污水、携带致病菌的临床污水以及放射性污水。这三类污水的水量变化相对稳定，但排放规律性不强。其中，病原微生物种类繁杂、数量庞大是医疗污水最突出的特点。

一、传统氯消毒工艺的局限性分析

在医院污水处理领域，消毒处理一直是核心环节，主要分为物理消毒法和化学消毒法。氯消毒作为化学法中的典型代表，因其操作简便、效果可靠而广泛应用，但其局限性也日益凸显：对病毒的灭活效果有限，余氯等副产物可能对水体造成二次污染，且污水负荷波动会显著影响其杀菌效率。

二、MBR膜生物反应器的技术优势

技术概述

MBR膜生物反应器是当前水处理与回用领域最具发展前景的技术之一。借助膜组件的高效分离特性，其处理效果远超传统沉淀工艺，产水清澈透明，悬浮物和浊度几乎为零，细菌和病毒去除率显著提高，出水水质优于建设部颁布的《生活杂用水水质标准》（CJ25.1-89），可直接作为非饮用市政杂用水回收利用。

技术优势体现

实验研究证实，MBR膜能高效利用微生物代谢作用去除水中的COD和BOD5，有效灭活细菌和病毒，同时通过膜的选择性分离功能过滤悬浮物和可溶性大分子物质。其出水浊度可降至0.1NTU左右。该技术不仅能降低出水中的悬浮物浓度，减少后续消毒单元的药剂投加量，还能控制污泥产量和气溶胶排放，在医院污水处理领域展现出巨大应用潜力。

MBR工艺对医院污水处理效果显著，对氨氮的去除率可达90%以上，且具备优异的抗冲击负荷能力。在复杂运行条件下，MBR比传统活性污泥法具有更强的有机物去除能力，出水水质更加稳定可靠，实现了水力停留时间与污泥龄的完全分离。

表1 MBR膜生物反应器对微生物的杀灭效果

MBR膜技术在医院污水处理中的实践案例

项目概况

以西部某三甲中医院为例，该院建于2014年，规划床位1000张，采用污废分流系统，日均污水产生量约500立方米。

处理工艺选择

该院污水主要由日常生活污水和医疗冲洗废水组成，前者有机物浓度较高，后者含有大量病原体。为实现水资源回用目标，最终确定采用"接触氧化+消毒+MBR膜分离"组合工艺。

表2，污水进水水质及回用标准  

核心处理单元设计

预调节曝气池
采用地埋式结构，有效容积245立方米，设计水深3.4米，水力停留时间9.8小时，水力负荷0.06kgBOD5/m³·d。主要功能包括均衡水质、减轻水流冲击、去除挥发性气体、提高溶解氧浓度以及促进油脂分离。

接触氧化池
同样采用地埋式设计，有效容积152立方米，水深4.2米，水力停留时间7小时，水力负荷0.40kgBOD5/m³·d。该工艺结合了生物膜法与活性污泥法的优点，通过填料骨架替代传统悬浮污泥，无需污泥回流，简化了运行管理。

混凝沉淀池
设计有效容积45立方米，水深4米，停留时间2小时，水力负荷0.74m³/m²·h。以聚合氯化铝为混凝剂，聚丙烯酰胺为絮凝剂，池底中央设导流管，根据水质情况合理分配水量。

接触消毒池
有效容积35立方米，水力停留时间1.5小时，采用二氧化氯发生器制备消毒剂，主要有效成分为次氯酸根。

MBR膜池
设计有效容积100立方米，水力停留时间8小时。通过高效膜分离技术将微生物完全截留在反应器内，同时实现硝化、反硝化过程，脱氮效果显著，出水水质稳定达到国家一级A标准，生物安全性高，满足回用要求。

处理成效与资源化利用

该污水处理站稳定运行后，出水水质持续优于回用水标准。

表3 污水处理分段水质指标

目前，医院水资源回收利用率达到78%，回用途径包括中央空调冷却塔补水、场地冲洗、绿化灌溉、车辆清洗等，显著提高了水资源利用效率。

结论

在选择医疗污水处理工艺时，建议各医疗机构结合实际情况，兼顾技术前瞻性。虽然MBR膜技术在实际应用中会增加管理难度和运营成本，但与传统工艺相比具有独特优势，其水资源回收再利用特性完全符合绿色节能的可持续发展理念，值得在医疗领域推广应用。